sunnuntai 29. maaliskuuta 2009

Joko se maaliskuu meni?

Kaikenlaista on kuukauteen sopinut, alla lyhyesti yhteenvedettynä kuukauden kuulumisia:

Ma 9.3. olin puheenjohtajan mukana luovuttamassa kuntalaisaloitetta, jossa Jokelan yläasteen ja lukion vanhempainkerho ilmaisi huolensa niiden peruskoulunsa päättävien jokelalaisten nuorten puolesta, joiden opintomenestys on ollut niin huonoa, että jopa päästötodistuksen saaminen on vaarassa tai todistus jää niin huonoksi, että sillä ei pääse jatko-opintoihin. Vanhempainkerho toivoo Tuusulaan perustettavan 10-paikkaisen ns. 10-luokan sijoittamista Jokelaan, sillä yhdistyksellä on huoli siitä, että sujuvan joukkoliikenteen puuttumisen myötä hankala koulumatka Hyrylään ei edesauta opintojen jatkamista / päästötodistuksen numeroiden petraamista 10-luokalla.

Ti 10.3. olin Uudenmaanliiton kuntien edustajainkokouksessa, joka nimesi maakuntavaltuuston vuosille 2009–2012. Uudenmaan liiton ylintä päätösvaltaa käyttävässä valtuustossa on 68 jäsentä. Sitoutumattomat saivat maakuntavaltuustoon yhden jäsenen ja edustus tulee Inkoosta. Tuusulasta on kaksi edustajaa, kokoomuksesta ja demareista.

Loppuviikosta viikolla 10 opiskelin uuden työn myötä varusmiesten ennakkoterveystarkastuksissa huomioitavia asioita Lahdessa ja paljon uutta opinkin. Viikonloppumatka Tahkovuoressa katkaisi arkea oikein sopivasti.

Teknisen lautakunnan kanssa kokoustimme 17.3. samalla tutustuen Paijalan kouluun tai tarkemmin kahteen tontilla olevaan rakennukseen; vanhaan puukouluun ja 70-luvulla tehtyyn ns. parakkirakennukseen. Puukoulu on perusteellisen remontin kourissa, kuulimme rakennuksesta löytyneistä korjaustarpeista ja tehtävästä remontista hyvin kattavasti. Samoin kuulimme parakkirakennuksen korjauksista.

Kokouksen hintalappu oli aikamoinen, kolmen pykälän yhteishinta hipoi 20 m€. Hankkeita olivat kiinteistöyhtiömuotoisena toteutettavaksi suunniteltu Tuusulan ja Keravan yhteinen pelastusasema-hanke (tavoitehinta 10,59 m€), Olympiakasarmin (Senaattikiinteistön omistuksessa oleva rakennus)hankesuunnitelma (remontin tavoitehinta 6,2, hankintahinta????) ja kolmantena Tuusulan kunnantalon saneeraus (tavoitehinta 3,8 m€, mutta ei sisällä väistötilojen eikä irtaimiston kustannuksia). Kaikki hankkeet jatkavat vielä kunnanhallituksen ja valtuuston käsittelyyn ja kyllä niissä vielä arvioimista onkin...

Ke 18.3. kokoontui uusi 11-jäseninen Jokelan kehittämistoimikunta. Ensimmäisen kokouksen kunniaksi tutustuimme toisiimme ja hahmottelimme tulevan vuoden toimintasuunnitelmaa. Ensimmäisenä varsinaisena työnämme ryhdyimme pikaisesti valmistelemaan kannanottoa sosiaali- ja terveyslautakunnan päätökseen sulkea Jokelan terveysasema koko heinäkuuksi 2009. Alunperin oli ilm. ollut ajatus sulkea sekä Jokelan että Kellokosken toimipisteet, mutta Mäntsälän kanssa tehty sopimus tuottaa terveyspalvelut osalle mäntsäläläisiä esti Kellokosken sulun.

Laadimme muutaman jäsenen kanssa luonnoksen kannanotosta kunnanhallitukselle, muu ryhmä hyväksyi kannanoton ahkeran sähköpostikirjeenvaihdon jälkeen ja kunnanhallituksen jäsenet, valtuuston puheenjohtajisto ja valtuustoryhmien puheenjohtajat saivat Jokelan kehittämistomikunnan terveiset ennen kokoustaan 23.3.

Kannanotossa ilmaistaan se, ettei kehittämistoimikunta hyväksy tehtyä päätöstä, halutaan sekä perusteluja että kustannus- ym vaikutuksia tehdylle päätökselle, esitetään huoli pitkäaikaissairaiden, vanhusten, neuvola-asiakkaiden ja tietysti akuutisti sairastuneiden hoidon turvaamisesta ja kulkuyhteyksistä pääterveysasemalle. Heinäkuut ovat ennenkin olleet toimintaa mahdollisimman pienellä henkilökunnalla, mutta täydellinen sulku koko kuukaudeksi asettaa jokelalaiset hyvin eriarvoiseen asemaan suhteessa muihin tuusulalaisiin. Jokelan keskustasta matkaa pääterveysasemalle kertyy yli 20 km eikä säännöllistä joukkoliikennettä ole, varsinkaan kesäaikana. Kunnanhallitus päätti 23.3. kokouksessaan seuraavaa:

179§ "Kunnanhallitus päätti käyttää otto-oikeutta ja palauttaa sosiaali- ja terveyslautakunnan 11.3.2009 käsittelemän 29 § Aukioloajat kesällä 2009 sosiaali- ja terveyslautakunnalle uudelleen valmisteltavaksi siten, että kaikki terveysasemat ovat kesällä auki." Asia käsitellään siis lautakunnassa uudelleen.

Perjantaista 20.3. alkaen olen ollutkin sairaana; flunssassa ja potenut poskiontelotulehdusta pahantuntuisella yskällä höystettynä ja korvat lukkoillen. Tuli sitten testattua työterveyshuoltoa; loistavaa on se, että Jokelan terveysasemalla on ma-to aamuisin klo 8-9 työteveyshoitajan päivystysaika. Mutta lääkäriin ajetaan sitten 21-22 km ja tämä piti toistaa viime viikolla kaksi kertaa eli 5n päivän sairasloma vaati 2 käyntiä Hyrylässä, yht n 86 km. Ensimmäisellä käynnillä sairaslomaa tuli 2 päivää mukaanlukien käyntipäivä ja edelleen lämpöilevänä uusi reissu lääkäripäivystystä kuormittaen keskiviikkona, koska työterveyshuollosta ei löydy akuuttiaikoja, eikä lääkärin aloittamaa sairaslomaa voi kukaan muu jatkaa. Joskus maailmassa on puhuttu siitä, että flunssa-aikana sairaslomaa myönnetään eri tavalla ja omalla ilmoituksellakin pois saa olla 1-3 päivää... ehkä ensimmäinen lääkäri luotti antibiootin nopeaan parantavaan voimaan (en haluaisi ajatella politiikan vaikuttavan sairasloman myöntämiseen, lääkärikin on mukana politiikassa, mutta muissa ryhmissä) tai sitten käytännöt ovat aikojen saatossa muuttuneet ja linja tiukentunut. Ei ole juuri tullut työterveyshuollossa asioitua.

Sairastamisen takia jouduin olemaan pois valtuustoinfosta, ensimmäisestä Keuda-yhtymävaltuuston kokouksesta, Tupun kevätkokouksesta ja vanhempainkerhon kokouksesta - harmittaa, mutta ei mahda mitään. Tukkoisena ja ääni käheänä edelleen, mutta huomenna töihin ja illalla valtuuston kokoukseen... hyvää yötä ja huomenta.

maanantai 2. maaliskuuta 2009

Maaliskuu - kevättä kohti mennään

Päivät pitenevät ja käännytään kevättä kohti. Päivät menevät arkitohinan pyörteissä erittäin vauhdikkaasti, raikkaan ulkoilman riittävästä saannista huolehtivat 12 tassua...

Valtuuston kokouksessa 23.2.2009 käsiteltiin tekemäni aloite NUORTEN MIELENTERVEYDEN EDISTÄMISEN TOIMINTAMALLI KÄYTTÖÖN TUUSULAN KOULUTERVEYDENHUOLLOSSA. Valtuusto päätti toimia terveyslautakunnan alla olevan esityksen mukaisesti:

Terv.ltk § 94/17.12.2008
Tuusulan puolesta ry:n valtuustoryhmä esittää, että Tuusulassa otettaisiin käyttöön Kuopion mallin mukainen nuorten mielenterveyden edistämisen toimintamalli. Toimintamalliin sisältyy koko ikäluokalle tehtävä mielialakysely (R-BDI) ja yhteisesti sovitut toimintatavat (hoitopolut) eriasteisesta masennuksesta kärsivien nuorten tukemiseksi sekä stressinhallintakursseja masennusriskissä oleville nuorille.

Nuorten mielenterveyden edistämisen tavoitteena on kartoittaa nuorten masentuneisuudelle altistavia riskitekijöitä ja tunnistaa lievätkin mielialaoireet. Suomessa n. 15-20 % :lla nuorista esiintyy masennusoireita, joista huomattava osa jää tunnistamatta. Masennusoireet lisääntyvät asteittain etenkin 13 ikävuoden jälkeen. Eniten uusia masennusjaksoja ilmaantuu 15-18-vuotiailla. Vuonna 2006 kuopiolaisilla 8. ja 9. luokkalaisista lähes 200:lla (11%) ilmeni lieviä tai keskivaikeita masennusoireita. Tuusulassa vastaavia tietoja ei ole saatavissa, sillä terveydenhoitaja ja koulukuraattori tekevät em. mielialakyselyn vain tarvittaessa. Luotettavan tiedon saaminen edellyttää koko ikäluokalle tehtävää ns. seulakyselyä kuten Kuopiossa on tehty.

Kuopion kaupunki on osa monikeskustutkimusta, jossa arvioidaan USA:ssa kehitetyn stressinhallintakurssin hyötyä suomalaisessa koulumaailmassa nuorten vakavan masennuksen ehkäisyssä. Kurssilla opetetaan työ- ja tehtäväkirjan avulla uusia ja vahvistetaan nykyisiä stressinhallintakeinoja masennusta uhkaavia tekijöitä kohtaan. Kurssi koostuu kahdeksasta viikoittaisesta tapaamisesta. Kukin tapaaminen kestää 90 minuuttia. Yhden ryhmän koko on 4-8 nuorta, tyttöjä ja poikia. Kurssin tapaamiset toteutetaan koulupäivän aikana.

Tutkimukseen osallistuvat kaikki nuorten parissa työskentelevät eri toimialat kuten koulu- ja opiskeluterveydenhuolto, lasten- ja nuorten mielenterveys- ja kuntoutustyö, sosiaalityö, lapsiperheyksikkö, oppilashuoltopalvelut, erityisnuorisotyö ja ev.lut. seurakunnan nuorisotyö, Kuopion yliopistollinen sairaala ja Kuopion yliopisto. Muualta Suomesta ovat mukana Vantaa, Turku ja tutkimusta koordinoi Kansanterveyslaitos.

Stressinhallinta-intervention soveltuvuutta ja vaikuttavuutta arvioidaan vuosien 2007-2011 aikana interventio- ja vertailuryhmä koeasetelman mukaisesti tieteellisen tutkimuksen menetelmin. Mikäli tulokset osoittavat menetelmien hyödyllisyyden suomalaisessa kouluterveydenhuollossa, ei ole mitään syytä jättää niitä Tuusulassakaan käyttämättä.

Terveyslautakunta päättää

- odottaa valtakunnallisten tutkimustulosten valmistumista

- että, selvitetään R-BD1seulalla vuoden 2009 aikana kaikilta tuusulalaisilla 13-18 -vuotiailla nuorilla esiintyvien lievien ja keskivaikeiden masennusoireiden määrä

- että, Tarja Kärkkäisen 8.9.2008 § 133 Tuusulan Puolesta ry:n jättämän valtuustoaloite katsotaan loppuun käsitellyksi.

Päätös Ehdotus hyväksyttiin.

_________



"Tuusulan kunnanvaltuusto 8.9.2008

NUORTEN MIELENTERVEYDEN EDISTÄMISEN TOIMINTAMALLI KÄYTTÖÖN TUUSULAN KOULUTERVEYDENHUOLLOSSA

Masennus on kasvava kansanterveydellinen ongelma. Nuoren masennusoireet voivat olla riskitekijä masennukseen sairastumiselle myöhemmin nuoruusiässä tai aikuisena.

Masennusoireilun takana voi olla stressi, joka pitkittyessään muuttaa mielialan masentuneeksi ja lisää sairastumisen riskiä. Masennuksen ennaltaehkäisy, varhainen tunnistaminen ja hoitopolun rakentaminen moniammatillisena yhteistyönä on tärkeä osa nuorten hyvinvoinnin edistämistä.

Kuopiossa on rakennettu yläkouluikäisten nuorten mielenterveyden edistämisen toimintamalli. Toimintamalliin sisältyy kouluterveydenhuollossa koko ikäluokalle tehtävä R-BDI-mielialakysely, hoitopolku eli sovitut toimintatavat eriasteisista masennusoireista kärsivien nuorten tukemiseksi ja masennusriskissä olevien nuorten stressinhallintakurssit. Kurssi on yläkouluikäisille suunnattu ryhmämuotoinen kurssi, jossa elämän stressitilanteista selviytymisen taitoja opettamalla ja nuorilla jo olemassa olevia taitoja vahvistamalla voidaan masennukseen sairastumista ehkäistä. Nuorten kursseja yläkouluissa ovat ohjanneet mm. oppilashuollon työntekijät asianmukaisen ohjaajakoulutuksen saatuaan.

Vantaan, Kuopion ja Turun kaupungit tutkivat yhteistyössä Kansanterveyslaitoksen kanssa Stressinhallintakurssi-menetelmän vaikuttavuutta. Tuusulan puolesta ry:n valtuustoryhmä esittää, että edellä mainittu mielenterveyden edistämisen toimintamalli otetaan käyttöön kouluterveydenhuollossa myös Tuusulassa.

Tuusulan puolesta -valtuustoryhmä"